askeb PNC suspect kisto sarkoma filodes

Pengumpulan Data	Interpretasi  Data	Diagnosa Potensial	Tindakan Segera	Perencanaan	Pelaksanaan	Evaluasi
Tanggal : 05-10-2011 Pukul  : 16.20 wib DS : Ibu mengatakan : 1.      Nyeri pada payudara. 2.      Payudara terasa bengkak dan teraba keras  sejak 1 minggu yang lalu. 3.      Ibu merasa payudara sebelah kiri lebih besar dari sebelah kanan DO : 1.    KU  : Sedang 2.    Emosi : stabil 3.    TTV · TD : 110/70 mmhg · N : 88 x / i · P : 24 x / i · S : 37.60C Inspeksi : Dalam batas normal kecuali pada Payudara terdapat pembengkakan pada payudara sebelah kiri,berbatas jelas,  kulit payudara terlihat licin dan payudara sebelah kiri lebih besar dibandingkan dengan sebelah kanan. Palpasi : Pada payudara sebelah kiri terdapat massa, keras dan berbatas jelas. Pemeriksaan Penunjang : -          Hb : 10,2 gr%	Diagnosa : Ibu ny. “D” suspect kista sarcoma filodes. KU ibu sedang. Dasar : Ibu mengatakan : ·      Nyeri pada payudara sejak 1 minggu yang lalu. ·  Payudara terasa bengkak dan teraba keras . ·  Payudara terdapat pembengkakan pada payudara sebelah kiri,berbatas jelas dan kulit payudara terlihat licin. ·  TTV ibu dalam batas normal. Masalah : -      Payudara bengkak dan teraba keras. -      Terdapat massa pada payudara sebelah kiri,berbatas jelas dan kulit payudara terlihat licin dan transparan. -      Ibu merasa cemas dengan keadaannya -      Terjadi gangguan rasa nyaman Kebutuhan : 1.      Informasi hasil pemeriksaan 2.      rujukan	sarkoma	Rujuk ke fasilitas kesehatan yang lebih lengkap.	1.    Informasikan hasil pemeriksaan kepada ibu / keluarga 2.      Berikan dukungan emosional 3.      Anjuran keluarga untuk mendampingi ibu 4.      Anjuran untuk rujukan ke RS	1.     Menginformasikan hasil pemeriksaan kepada ibu / keluarga bahwa ibu diduga dengan  kista pada payudara ibu,dan harus segera di tangani oleh dokter ahli sebelum terjadi komplikasi. 2.      Memberikan ibu dukungan emosional dengan memberitahukan bahwa ibu akan ditangani oleh tenaga yang ahli, ibu harus banyak berdoa dan optimis untuk kesembuhannya. 3.      Menganjurkan keluarga untuk mendampingi ibu dan selalu memberi motivasi pada ibu 4.      Menganjurkan ibu untuk dirujuk ke RS	Ibudan keluarga  mengerti dengan informasi yang diberikan, dan bersedia melakukan pemeriksaan ke RS.   2.ibu merasa sudah lebih tenang. 3.keluarga bersedia untuk mendampingi ibu .4. ibu dan keluarga bersedia untuk di rujuk ke fasilitas yang lebih lengkap.